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躁うつ病(双極性感情障害)

躁うつ病(双極性感情障害)のご相談(大阪日本橋・なんば)|初診・当日予約受付

気分の落ち込みを繰り返している、治療しているのに安定しない、「元気な時期」と「つらい時期」の差が大きいと感じている方へ。

躁うつ病(双極性感情障害)は、単なる気分の波ではなく、専門的な診断と継続的な治療が必要な状態です。うつ病として治療されている中に双極性障害が隠れているケースも多く、その場合は治療アプローチが全く異なります。日本橋あさひメンタルクリニックでは、人生全体の「気分の波」を確認し安定した生活を取り戻すお手伝いをします。

【忙しい方・読むのが辛い方への要約】

  • 「単なる気分の波」か「治療が必要な波」か、長期的な経過から見極めます。
  • 診断の再評価と治療の最適化により、感情の激しい振れ幅を小さくすることを目指します。
  • お薬と上手に付き合いながら、再発を防ぎ、仕事や生活の安定を支えます。

躁うつ病(双極性障害)とはどのような病気ですか

双極性障害は、気分の落ち込みが続く「うつ状態」と、活動的になる「躁状態・軽躁状態」を繰り返す病気です。特に双極性障害II型では、軽躁状態が「非常に調子が良い自分」として現れるため、病気だと気づかれにくい特徴があります。

  • 「絶好調」の時期: 仕事が驚くほどはかどる、社交的になる、アイデアが次々浮かぶ。
  • 「絶不調」の時期: 鉛のように体が重い、何も手に付かない、強い自己嫌悪。

この「波」の存在に気づくことが、治療の第一歩です。

こんな症状はありませんか(軽躁のサイン)

以下のような状態が過去に一度でもあった場合、単なるうつ病とは治療方針が大きく異なる可能性があります。

  • 寝なくても平気で活動できた時期がある
  • 急に活動的になり、予定を詰め込みすぎてしまう
  • 普段ならしないような、大きな買い物や衝動的な行動が増える
  • アイデアが次々浮かび、早口になったり話しすぎてしまったりする
  • 周囲から「少しテンションが高すぎる」「以前と雰囲気が違う」と言われた

当院が「正確な診断」を重視する理由

双極性障害を見逃してうつ病の治療(抗うつ薬の投与など)を続けると、かえって気分が不安定になったり、波が激しくなったりすることがあります。私は以下の視点から、診断の再評価を行います。

人生の「波」を辿る長期的な評価 今の症状だけでなく、数年前まで遡って気分・睡眠・活動量などの変化を伺います。
経験を活かした多角的な分析 中核病院での重症例から都心クリニックでの身近な症例まで、多様な現場で培った視点を活かし、「なぜ今の治療で安定しないのか」を多角的に分析します。
安全な治療のための身体チェック 気分安定薬などを安全に使用するため、また他の身体疾患との鑑別のために、必要に応じて初診時の血液検査をご提案しています。客観的なデータに基づき、長期的に安心して続けられる治療を提案します。

当院の治療方針:波をコントロールし、持続可能な安定を目指す

双極性障害のゴールは、薬で感情を抑え込むことではなく、「生活の質(QOL)を高めるために、波の振れ幅を管理可能な範囲に収めること」です。

お薬の適正化 気分安定薬や抗精神病薬を、必要最小限の量で効果的に調整します。
生活リズム(睡眠)の安定 睡眠は気分の安定に直結します。多忙な日々の中でも維持しやすいリズムを共に考えます。
▶ 睡眠リズムについてのご相談
「卒業」を見据えた伴走 漫然と薬を出し続けるのではなく、安定した状態を維持しながら、社会復帰やキャリアの継続を支えます。
▶ 休職相談・復職支援

他院で治療中の方へ(セカンドオピニオン)

「うつ病として治療しているが、一向に良くならない」「自分の診断に違和感がある」という方のための、セカンドオピニオン外来(自費)を設けています。 現在の主治医との関係を維持したまま、診断や治療方針について別の視点から整理することが可能です。

[▶ セカンドオピニオン外来の詳細・予約はこちら]

※継続治療をご希望の場合は、通常の初診(転院)としてご案内いたします。

ご相談をご検討の方へ:大阪日本橋・なんばエリア

「うつ病だと思っていたが違うかもしれない」「自分の気分の波の原因をはっきりさせたい」という段階でも構いません。早めに診断を見直すことで、これまでの生きづらさが劇的に改善することがあります。日本橋駅徒歩1分の当院で、一度これまでの経過をお話ししてみませんか。

よくあるご質問(FAQ)

うつ状態の時は辛いですが、元気な時期はバリバリ働けています。それでも受診するべきでしょうか?
はい、ぜひ一度ご相談ください。双極性障害は「元気な時期(軽躁状態)」があるのが特徴で、ご自身では病気と気づきにくい疾患です。波を放置するとうつ状態が重症化しやすくなるため、元気な時期と落ち込む時期の差が激しいと感じたら、早めの受診をおすすめします。
Q. まだ受診するほどではない気がするのですが、相談してもよいですか?
A. はい、ご相談可能です。気分の波が「単なる性格」なのか「治療が必要な状態」なのか、専門的な視点から医学的に評価します。早期に現在の状態を整理することが安定への第一歩となります。
今のクリニックで「うつ病」と言われていますが、抗うつ薬を飲んでも改善が乏しかったり、波が激しくなっている気がします。セカンドオピニオンは可能ですか?
はい、可能です。うつ病の治療で改善しない場合、双極性障害が隠れているケースは少なくありません。紹介状がなくても、これまでの経過をお伺いし、別の視点から医学的評価を行います。
薬を飲むと、感情がなくなったり、ぼーっとしたりしませんか?
そのような副作用が全ての人ででないとは言えませんが、その場合は用量を調節し、良い作用は出るけれど、悪い作用は出ない薬の種類や量を探します。過度な波を抑えて生活しやすい状態での安定を一緒に目指しましょう。
気分の波が激しく仕事でミスが増えています。受診するとすぐに休職を強制されそうで不安です。
休職を強制することはありません。双極性障害の治療は、お薬と生活リズムを調整しながら「働きながら波をコントロールしていくこと」も大切な目標になります。現在の職場環境やお仕事の状況を伺った上で、休養が必要か、働きながら治していくかをご自身の希望を尊重しながら一緒に考えます。

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この記事の監修者:日本橋あさひメンタルクリニック 院長 榎本(精神科医/精神保健指定医)

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